案例背景:五年二胎梦的科学破局
林女士(化名)38岁,已育有一女,2019年起备孕二胎,确诊 卵巢低反应(POR)(AMH 1.2 ng/mL)合并 慢性子宫内膜炎(CD138阳性)。经历3次促排、4次移植失败(累计获卵11枚,仅形成5枚胚胎),2023年转至广州好孕试管生殖机构启动第三方助孕方案。
诊疗挑战:卵巢衰退与胚胎质量双重困境
- 卵巢反应低下:
- 基础卵泡(AFC)仅5个,两次黄体期促排均因E2<500 pg/mL取消周期
- 胚胎发育潜能差:
- 胚胎碎片率>35%,囊胚形成率仅12%
- 内膜-胚胎同步障碍:
- ERA检测显示种植窗偏移52小时
技术方案:胚胎优化与第三方母体管理
第一阶段:卵巢功能激活
- 预处理方案:
✅ 脱氢表雄酮(DHEA)75mg/日+生长激素(GH)2IU/日,AMH提升至1.8 ng/mL
✅ 中西医结合调理(针灸+麒麟丸),基础卵泡增至7个 - 微刺激促排策略:
✅ 来曲唑联合小剂量HMG,获卵9枚(MII卵6枚)
第二阶段:实验室技术升级
- 胚胎动态筛选:
✅ Time-lapse系统筛选t5=48.2h、碎片率<8%的优质胚胎
✅ PGT-A筛查排除非整倍体,获4枚整倍体胚胎(3枚4BB级) - 第三方志愿者管理:筛选标准要求值BMI18.5-23.9内膜厚度移植周期≥8.5mm免疫指标NK细胞活性<12%
第三阶段:法律与医疗协同保障
- 司法亲子关系确认: 司法鉴定所STR检测(21位点)
- 孕期风险防控:
✅ 低分子肝素4100IU/日至孕34周
✅ 脐血流监测(S/D值<2.5)
治疗历程:数据见证生命奇迹
- 2023年6月:微刺激方案获卵9枚,ICSI受精形成6枚优质胚胎
- 2023年9月:PGT-A筛查确认4枚整倍体胚胎(3枚4BB级)
- 2023年11月:第三方志愿者移植1枚4BB级胚胎,术后第12天血HCG 850 IU/L
- 孕期管理:
✅ 孕12周无创DNA低风险,孕24周胎儿系统超声正常
✅ 孕晚期胎心监护NST反应型,羊水指数稳定在12-14cm - 分娩结局:2024年5月顺产3.8kg健康男婴,Apgar评分10分
技术亮点:广州好孕试管生殖机构核心优势
- 反复失败专案体系:
- Time-lapse联合PGT-A技术,活产率提升至58%(传统方案32%)
- 第三方助孕质控:
- 志愿者平均年龄25.3岁,活产率79%(行业均值65%)
客户见证:科技重塑生育信心
“看到胚胎实验室发来的发育影像,才明白之前的失败是因为胚胎发育不同步。”林女士感慨,“广州好孕试管生殖机构用动态数据指导用药,这种透明化服务让我们少走了三年弯路!”